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总担心肿瘤会遗传?专家建议高危人群做基因检测

发布时间:2019年08月15日 18:18    来源:洛报健康周刊

  受访专家:
  汪清  法国里昂肿瘤中心遗传实验室负责人和基因组平台主任  
  “一大家子有好几个人得了肿瘤,肿瘤属于遗传性疾病吗?”
  “我妈得了乳腺癌,我和我女儿是不是要特别注意?”
  “ 听说基因检测没啥用,是真的吗?”
  …………
  在洛阳晚报抗肿瘤俱乐部,不少会员及想了解肿瘤遗传知识的市民经常问记者这类问题。得知国际肿瘤专家来洛讲解遗传性肿瘤的前沿内容,记者提前汇集了一些热门问题,在全程聆听学术报告后,对专家进行了专访。  
  肿瘤属于遗传病吗?
  不属于,但有些恶性肿瘤有一定遗传倾向  
  “需要说明的是,肿瘤不属于遗传病,但有些恶性肿瘤有一定遗传倾向,如肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌等,可能由遗传易感基因突变引起。”汪清介绍。
  在所有肿瘤患者中,绝大多数得的是散发性肿瘤,这属于原发性疾病,不用担心会遗传。只有5%至10%的肿瘤患者携带遗传易感基因,也就是父母的缺陷基因。  
  哪些人需要做基因检测?
  年轻的肿瘤患者、遗传性肿瘤患者的家人都属于高危人群
  如何判断自己有没有患遗传性肿瘤的风险呢? 汪清说:“ 很简单啊,做基因检测就可以了。”
  有以下情况的肿瘤患者,以及被确诊为遗传性肿瘤患者的家人都属于高危人群,应当做基因检测,明确是否携带与遗传性肿瘤相关的突变基因。
  1. 一大家子有多人患相同或关系密切的肿瘤,比如有人患卵巢癌,有人患乳腺癌。若呈纵向分布,即从上一代向下一代传递,很可能是遗传性的。
  2. 发病时较年轻:一般来说,50 岁以上的人患的肿瘤可能是散发性的,如果在50 岁之前得了恶性肿瘤,则要怀疑是遗传性肿瘤。
  3. 有多个肿瘤或有双侧肿瘤,如双侧乳腺癌、双侧肾癌、双侧视网膜母细胞瘤等,是遗传性肿瘤的可能性较大。
  基因检测真的有用吗?
  对患者治疗有用,还可预测其家族成员有没有患肿瘤的风险
  如果被检测到携带遗传易感基因,以后的日子岂不是过得提心吊胆?说到基因检测,有人存在这样的顾虑。
  汪清解释说,这是一个误区,事实上,做基因检测可大大降低家族性肿瘤的发生率,这在国外的研究中已得到证实。
  对肿瘤患者来说,做基因检测可了解其发病是不是遗传易感基因突变引起的,对后续治疗有一定意义,还可预测其家族成员有没有患肿瘤的风险。如果提前了解到风险,并进行严密的监测和定期随访,就能及早进行干预。
  需要注意的是,患者家属被检测出遗传易感基因呈阳性,并不代表一定会得肿瘤,无须过于恐慌。
  如果结果是阴性,也不意味着一定不会得肿瘤,因为肿瘤的发生也受后天因素的影响,保持良好的生活习惯很重要。
  哪些肿瘤可以检测遗传易感基因呢?遗传性的乳腺癌、卵巢癌、胃癌、肾癌、前列腺癌、多发性内分泌腺瘤、甲状腺癌、甲状旁腺癌、多发性神经纤维瘤、嗜铬细胞瘤、家族性副神经节瘤、视网膜母细胞瘤、黑色素瘤、多发性软骨瘤(1 型、2 型)、结直肠癌、子宫内膜癌、胰腺癌等。(记者 仝景菁 通讯员 高鸽)

责任编辑:赵柳玉

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